اهمیت فراگیری احیای قلبی - تنفسی
نکته مهم در این آموزش ها تکرار و انجام تمرینات دوره ای به منظور از بین بردن استرس افراد آموزش دیده در شرایط اضطراری است.
احیا برای هر فردی که هوشیار نبوده و با صدا کردن و تکان دادن قابل بیدار کردن نیست، انجام می گیرد. در صورتی که این اقدامات توسط اولین فرد برخورد کننده با فرد نیازمند انجام شود، احتمال موفقیت عملیات احیا و بازگشت بیمار به شدت افزایش می یابد. هر دقیقه که از زمان افت هوشیاری بیمار می گذرد و احیا برایش شروع نمی شود شانس موفقیت 7 تا 10 درصد کاهش می یابد.
برآورد انجام شده در اغلب کشورهای دنیا برای رسیدن اورژانس پیش بیمارستانی یا همان 115 حدود 7 تا 8 دقیقه است. اگر شلوغی موجود در کلان شهرها و تردد دشوار آمبولانس ها در بسیاری از ساعات شلوغی را در نظر بگیریم، می توان انتظار زمان هایی طولانی تر را داشت. اگر دقت کنیم در شرایط بسیار ایده آل با کسر 7 درصد در موفقیت احیا به ازای هر دقیقه تاخیر و در نظر داشتن تاخیر 7 دقیقه ای که در شهرهای پیشرفته ای که ازدحامی بسیار کمتر از تهران و کلان شهرهای ما دارند، به 49 درصد کاهش در امکان موفقیت در بازگشت بیمار به زندگی دست می یابیم! در واقع نیمی از افرادی که نیازمند احیا هستند در صورتی که آمبولانس و پرسنل ورزیده برای احیا مهیا باشد و در مدت 7 دقیقه بر بالین بیمار حاضر شوند، خواهند مرد!با در نظر گرفتن این محاسبات، به ارزش لازم برای آموزش همگانی می رسیم؛ آموزشی که نیازمند همکاری وسایل ارتباط جمعی بالاخص تلویزیون است.
سازمان هایی همچون هلال احمر اقدام به آموزش هایی می کنند اما واقعیت این است که آن قدر این آموزش ها ضروری است که به نظر می رسد برای افزایش ارتقای سطح سلامت نیازمند آموزش در سطح وسیع تری باشیم.
علاوه بر آموزش احیا در سطح وسیع، نیاز به استفاده از دستگاه های شوک در سیر درمانی بیماران وجود دارد. بسیاری از بیماران نیازمند احیا در واقع نیاز به شوک دارند و مهم تر این که هر چه سریع تر باید شوک داده شوند.
دادن شوک نیاز به مهارت لازم جهت تعیین زمان مناسب و میزان لازم شوک دارد؛ اما چندین سال است که دستگاه هایی ساخته شده است که می توانند به صورت اتوماتیک ریتم قلب بیمار را تشخیص داده و در صورت نیاز شوک بدهند. این دستگاه های هوشمند به بیمار متصل شده و با تشخیص نیاز اقدام به شوک می کنند.
استفاده از این دستگاه های هوشمند طبق بررسی های محققان باعث احیای افراد تا 2 برابر شده است. این دستگاه های اتوماتیک (AED) مخصوصا برای بیماران با سابقه بیماری قلبی مناسب است.
باید به همراهان بیماران آموزش داد تا از این وسایل در شرایط لازم برای بیمار خود استفاده کنند. استفاده همزمان این دستگاه به همراه انجام عملیات احیای قلبی ـ تنفسی می تواند میزان بازگشت بیماران را بسیار بالا ببرد.
در مطالب بعدی ابتدا احیا در بالغین و سپس احیا در اطفال را مورد بررسی قرار می دهیم.
ادامه دارد...
دکتر بهروز هاشمی - متخصص طب اورژانس
جام جم
.: Weblog Themes By Pichak :.